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Amblyopie

L’Amblyopie ou le syndrome de « l’œil paresseux »

On parle d’amblyopie quand il existe une différence de vision entre les deux yeux : un œil voit bien et l’autre voit mal.

Il s’agit d’une anomalie de développement du système de communication entre les yeux et le cerveau. Les images transmises par un œil sont de qualité insuffisante pour être traitées par le cerveau. Il va donc les ignorer. Cela va entraîner une perte progressive de la vision de cet œil, qui peut devenir irréversible si elle n’est pas prise en charge à temps.

Quelles sont les causes d’amblyopie ?

Les principales causes d’amblyopie sont :

  • Le strabisme ;
  • Les troubles de la réfraction (amétropies) ou défauts visuels / anisométropie (différence d’amétropie entre les 2 yeux) ;
  • Organiques :
    • anomalies morphologiques oculaires : cataracte congénitale, glaucome congénital, pathologies génétiques ou héréditaires ;
    • ptosis congénital (chute d’une paupière devant l’axe pupillaire).

Les facteurs de risque d’amblyopie

Si un des 2 yeux voit bien, il est possible que l’enfant ne présente aucun symptôme. Il est donc important de noter les facteurs de risque d’amblyopie :

  • naissance prématurée
  • antécédents familiaux d’amblyopie

Amblyopie : quel traitement chez l’enfant ?

Le traitement combine le port de lunettes en permanence et l’occlusion du bon œil avec un cache afin de faire travailler / développer les voies visuelles sur le plan cérébral, de l’œil qui voit mal.

Amblyopie : quelle évolution possible pour mon enfant ?

Si l’amblyopie est prise en charge suffisamment tôt, la vision de l’œil paresseux va remonter progressivement pour se rapprocher, voir égaler, celle de l’autre œil. Une adaptation précoce en lunettes de vue et une occlusion bien réalisée sont les principaux facteurs de succès du traitement.

Si le traitement n’est pas mis en route ou s’il n’est pas bien effectué, l’enfant aura un œil malvoyant à l’âge adulte et ce, de façon définitive. Passé l’âge de 6-7 ans, il n’y a plus de possibilité de récupération visuelle. La chirurgie laser, à l’âge adulte, ne permet pas non plus de corriger ce phénomène.

Il est donc important que chaque enfant puisse bénéficier d’un examen ophtalmologique avant l’entrée au CP.

Rencontrez notre spécialiste en pédiatrie

Dr Christelle Le Barreau : le Dr Le Barreau est spécialisée en ophtalmologie pédiatrique, notamment dans le dépistage et le traitement de l’amblyopie, ainsi que la prise en charge du strabisme. Elle accompagne les enfants à partir de l’âge de 3 ans. Elle réalise également le suivi de la myopie qui touche aujourd’hui de plus en plus d’enfants et de jeunes adultes.